前几天，童童（化名）逗小区的流浪猫时，手臂上被挠出印子，妈妈赶紧带她到医院打疫苗。妈妈的处理方式得到医生的肯定。

近来，随着气温升高，小动物变得容易狂躁，很多养有宠物的家庭，不仅是儿童，成人也有被咬伤的情况，数量比平时有明显增加。记者采访了厦门市儿童医院急诊部主任李联侨、厦门市中医院急诊科主治医师曾维新，请他们向市民介绍被动物咬伤后如何处理及注意事项。

文/记者 汪燕妮 通讯员 厦童宣 李琪彬 漫画/小牛

【案例】

半夜回家亲狗狗

被咬穿嘴唇就医

前不久，年轻白领小黄晚上跟朋友聚餐，还喝了点酒，晚上十二点到家后，看到一天没见的宠物狗，就逗它玩起来。小黄带着满口酒气亲狗狗时，没料到狗狗突然对着她的嘴咬下去，疼得小黄眼泪都出来了。

她赶紧打车到厦门市中医院急诊科处理伤口。急诊科主治医师曾维新一看小黄的嘴唇被咬穿了，赶紧给她处理伤口、打疫苗。

曾维新发现，被动物咬伤的就诊患者中，像小黄一样夜间被咬的患者比较多，大部分是晚上下班回去比较晚了，还逗狗逗猫被咬的。还好小黄就医及时，如果拖到第二天后果就很严重。

【提醒】

被咬伤情况分三级

级别不同处理不同

曾维新提醒说，正常情况下，被动物咬伤后，应该第一时间冲洗、消毒，伤口用流水冲洗15分钟以上，期间最好同时用碱性肥皂清洗；其次要尽快就医，晚上受的伤，不要怕麻烦拖到第二天，因为注射疫苗越早，人体产生抗体越早。曾维新还提醒要完成全程接种。

按照接触方式和暴露程度，《狂犬病预防控制技术指南》将被动物咬伤分为一级暴露、二级暴露和三级暴露，不同级别的暴露有不同的处理方法。

一级暴露是指人接触或者喂养动物，完好的皮肤被舔，这种暴露不需要做任何处理；

二级暴露是指裸露的皮肤被轻咬或者无血的轻微抓伤、擦伤，这种情况需要立刻处理伤口并打狂犬疫苗；

三级暴露是指单处或多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤，破损皮肤被舔，或者出现开放性伤口、黏膜被污染，这种情况要立即处理伤口并注射狂犬病免疫球蛋白或血清，随后接种人用狂犬病疫苗。

【案例】

孩子被流浪猫挠破皮

妈妈发现急送医处理

前几天，童童（化名）跟几个小伙伴在小区里玩耍，在逗一只流浪猫时手臂被挠了下，轻微破皮但没流血，孩子也没当回事。晚上洗澡的时候，童童妈妈发现手臂上的划痕，一问才知道情况。虽然没出血，毕竟是流浪猫，童童妈妈赶紧带孩子到厦门市儿童医院急诊部处理。

急诊部主任李联侨介绍说，随着天气转热，4月份开始，到医院打疫苗的孩子也明显增加了。他认为，这与孩子天热衣服穿得少有关，暴露的皮肤多，一挠、一咬直接伤到。

【提醒】

牙印下皮肤破损

肉眼常看不出来

一些孩子被宠物轻微咬一下后，有牙印没有破皮，家长会纠结到底要不要打疫苗，这个时候最好交给专业医生判断。

李联侨肯定了童童妈妈的做法，“狂犬病如果发病的话，是百分百死亡的，打疫苗可以预防，基本不会发病”。童童虽然没有出血，但有时牙印下出现皮肤破损，肉眼看不出来，再者不确定猫是否携带狂犬病毒，所以从安全的角度看，送到医院处理是最保险的。

【链接】

狂犬疫苗保护期半年

伤口深要打破伤风针

据介绍，狂犬病毒潜伏期多数在1-3个月，但也有小于1周、多于1年的情况。除了咬伤、抓伤，被疑似狂犬舔舐伤口、黏膜、裸露的伤口，都可能感染，最好到医院处理。

打完狂犬疫苗后，产生抗体的保护期一般在半年左右。李联侨说，一般在三五个月以内，如果再次被动物咬伤、抓伤，可能抗体还在，会建议再打加强针。但如果已经是半年以上了，建议重新打疫苗。

李联侨提醒，除了打狂犬疫苗，被动物咬伤伤口比较深，还需要打破伤风疫苗。

成人打狂犬疫苗后

不要喝浓茶和咖啡

打完疫苗后应该注意些什么？如果是成人，不要喝酒、喝浓茶、喝咖啡，不要吃刺激性食物，多喝水，注意休息少熬夜，不要剧烈运动，因为这些都可能影响抗体产生，影响疫苗功效。

不只猫狗携带病毒

家畜鼠类也会携带

狂犬病毒并非只有狗才会携带。曾维新介绍说，除了狗、猫、野生的哺乳动物等，家畜、鼠类也可能携带。据悉，急诊中被老鼠咬伤的患者也有不少。

他提醒，家长带孩子逗玩自家猫狗时，最好给宠物戴一个罩子，如果是小区里别人家的宠物，没拉遛狗绳的狗最好别逗。