被小狗咬了要紧吗用打针吗(被小狗咬了要紧吗)
小区里几个小孩在玩耍,有一个小朋友咬伤了其中一个小女孩的胳膊,当时大家也就上前劝开了,觉得小孩子玩,没多大事……没多久,后来再遇到小女孩奶奶时,听她说小女孩妈妈请假从公司赶回,带小孩去了医院…… 可能有些人觉得,这个小女孩的妈妈太大惊小怪了、小题大做了吧,真的是这样吗?被人咬破后要怎么处理?我们都知道被猫、狗咬伤,要打狂犬疫苗,那被人咬伤后呢,要打疫苗吗?怎么处理……来,一起长知识吧~ 被人咬伤后,感染严重, 差点截指(肢)!是这嘴有毒吗? 别说,网上被人咬伤出现严重后果的还真不少: 厦门黄先生在与人发生争执中,左手食指不慎被对方咬中,当时出现疼痛、流血症状,不过伤口较小,黄先生认为没大问题,只到小诊所消毒包扎了事。1个月过去了整根食指还出现红肿、流脓。后来到医院看,发现被咬伤部位出现严重的伤口感染,并伴发了手指骨髓炎,严重破坏了手指功能,甚至差点截掉受伤手指。 武汉52岁的周师傅,劝架意外被咬,右手拇指不小心被别人的牙齿撞破了个小洞,以为没多大事,结果严重感染,闹到差点被截指的地步。 沈阳的吕先生和雇工争吵时,被雇工咬破了右手,几天后,右手连着前臂肿了起来,因陷入昏迷被家人送往医院吕先生,最后被迫做了植皮手术。 广州男子阿志,被人咬了手指,最后诊断是“外伤伴感染”,化验结果显示伤口感染了咽峡炎链球菌。 长沙的马先生右手大拇指被妻子咬了一口,起初又红又肿,后来发黑流脓水,高烧不退,送往医院抢救才知道,大拇指已严重感染,影响到骨髓,为保住其性命,医生只得切下他的大拇指。 南京的曹先生被亲弟弟咬伤,患上骨髓炎,差点截肢。 …… 听上去,是不是觉得不可思议,为啥被咬一口会这么严重?是这嘴有毒吗? 有没有毒,你说呢?可以告诉你的是,有“菌”是真的!人的口腔中含有大量的细菌,口腔内的致病菌包括除常见的各种葡萄球菌和链球菌,还有一些更具潜在致病性的厌氧菌、革兰氏阴性细菌等。有人可能要问了:那接吻这种事怎么没有引发感染?答:接吻是口腔活动,这些细菌在他口腔内无害,所以在你口腔内也无害。 而当被人咬伤后,就不一样了!这些细菌进入血液后,若伤口没有及时清洗消毒或进行有效的抗感染治疗,伤口内的细菌会迅速繁殖,可能引发化脓感染,继而引起骨髓炎。而骨髓炎不易治愈,严重者需要截指。 没想到吧,果然不是大惊小怪。 说实话,人咬人真的是非常危险的事,细思极恐。一不小心,被咬者可能染上咬人者的“病毒”,而万一被咬者有什么血液性的传染疾病,恰巧咬人者嘴里再有个什么破皮、溃疡的,这一口下去,咬人者可能也会中招。所以啊,和谐社会,谨慎用嘴哦! 被人咬伤后,要怎么处理? 对于日常的人类咬伤,处理原则如下: 没有破皮的伤口,可不做处理; 有皮肤破损,但不太严重,可进行清洁消毒处理,并随时观察; 伤口比较深,要及时送医清理,对患部清创换药,必要时也需要打破伤风。 那是打破伤风疫苗还是 破伤风针呢? 做选择前,先来了解下破伤风疫苗和破伤风针吧,哦不,先得说破伤风。 破伤风,由侵入伤口的破伤风梭菌所产生的外毒素引起。破伤风梭菌是一种长2~3μm的革兰阳性厌氧性梭状芽孢杆菌,芽胞位于菌体的一端,形如鼓槌状。 这个“大毒王”可谓无处不在,在生了锈的铁器、泥土中最为常见,无氧环境是它们主要存活的“温床”,只要你给个机会——有组织开放性损伤,伤口较深,创口内有失活组织或局部组织缺血缺氧,受到外界破伤风梭菌侵入,它们就马上开始“产毒作恶”了。 好在破伤风再“恶”,也是可以“破”的,两大武器——破伤风疫苗和破伤风针。 破伤风疫苗就是经过人工减毒的“病毒本毒”,打进身体后,刺激免疫系统产生抗体,当你真正受到破伤风梭菌侵袭时,就有抗体对抗。 而破伤风针,就是“抗体本体”,有两种,一种是人破伤风免疫球蛋白(TIG),又称“人破”,来源于人;一种是破伤风抗毒素(TAT),又称马破,来源于马。就是给马注射疫苗后,马身上产生抗体,然后提取出抗体。由于是动物血清制品,有些人可能过敏,所以注射前要做皮试。 至于被咬伤后,破伤风疫苗还是破伤风针,要看情况: 如果在5年内,打过3针破伤风疫苗,完成全程免疫的,那么体内抗体很高,这时候就不需要再打疫苗或者破伤风针了; 如果曾经接种破伤风疫苗,但超过5年(小于10年)的,咬伤伤口只是破皮、伤口浅,也可以不再打,但是若是高风险伤口,伤口深等,加强一剂含破伤风类毒素的疫苗(单价破伤风抗原疫苗、吸附白喉破伤风联合疫苗或百日咳⁃白喉类毒素⁃破伤风联合疫苗),或者接种疫苗超过10年,发生伤口,也可以补一针疫苗即可; 10年以上,清洁伤口接种疫苗,不洁伤口接种疫苗和抗毒素(TAT)或者免疫球蛋白(TIG)。 但是若此前没有打过疫苗或者记不清的,受伤后,伤口风险低,打一针破伤风疫苗,之后再补充剩下的,完成三针全程免疫;伤口风险高就要注射破伤风针,先起到一个临时的保护,之后还是需要补充破伤风疫苗。 注:要注射破伤风针的话,越早越好,一般受伤后不要超过24h。 被小狗咬了最好打狂犬病毒疫苗 (1)无论自家狗还是别人家的狗都有可能带狂犬病毒,被自家狗咬伤应该严格处理伤口,并按疗程全程注射狂犬病疫苗,预防伤口感染和狂犬病。 (2)立即到当地医院或者疾病防治控制中心处理伤口,按疗程注射狂犬病疫苗,如果严重还应该注射狂犬病免疫球蛋白。 (3)由于感染到狂犬病临床上基本上没有治愈的希望,因此以预防为主,安全第一,建议正规注射狂犬病疫苗。 被狗狗咬伤的正确处理方法 首先被狗咬伤后,立即用肥皂水、消毒剂或单用清水反复清洗伤口,时间不低于15分钟,伤口深时要用注射器灌注反复冲洗,时间至少30分钟以上;然后用酒精反复消毒,最后涂上碘酒;伤口尽量要求不止血、不包扎、不缝合;然后根据暴露的分级和程度进行被动免疫,即:使用人抗狂犬病免疫球蛋白(HRIG)20 IU/kg或马抗狂犬病免疫血清40IU/kg(皮试阴性后)在伤口底部和周围行局部浸润注射;同时以相同剂量做臂部肌肉注射。必要时使用抗菌药物;伤口深时还要使用破伤风抗毒素。 最后,采取主动免疫措施,即注射狂犬病疫苗。 应该是咬伤后注射越早越好: 1.一般患者接种5次,第0、3、7、14、30天各接种一次;每次肌肉注射2ml 2.严重咬伤患者接种10次,前6天每日一针,第10、14、30、90天各1针。注射剂量同前 3.1年内再次咬伤者,0,3天各接种1次;1~3年内再次咬伤,0,3,7天各接种1次,超过3年,重新接种。注射剂量不变。 注意事项 刚刚被狗咬伤之后,切记不要搓揉、按压伤口。要先把伤口瘀血挤出来。 自己冲洗、消毒后,切记不要包扎伤口。 |